食管狭窄是指任何病患造成的食管管腔病理性狭窄，包括的生长与浸润、术后的瘢痕与狭窄、各型食管炎、食管化学性烧伤、硬化剂治疗后等。主要症状为吞咽困难，严重狭窄者甚至不能进食进水，导致营养不良、脱水及电解质紊乱，吸入性肺炎等，给患者造成心理、生理上的极度痛苦。
随着内镜技术和相关技术的不断完善，合肥阳光消化病医院采用食管狭窄扩张术，治疗食管狭窄，均产生“解除梗阻”的效应，扩张成功率达100%，术中、术后无出血、穿孔、假道形成等并发症发生。结合积极的护理干预措施可显著提升疗效，其具有操作简便、创伤痛苦小、持久、重复性高等特点。已可替代传统的外科手术，是目前食管狭窄治疗较有效的方法之一。
食管狭窄扩张术是通过口腔-咽-食管这一自然腔道，送入食管内支架输送器，在内镜精准定位病变部位，释放支架的一种无创技术。包括狭窄段通过、狭窄段扩张、支架置入三个步骤：
1、狭窄段通过
内镜送至狭窄段上端，标记病变上端距切牙的距离。由于镜身难以进入狭窄段，故狭窄段及远方的结构难以观察。沿内镜活检孔送入导丝，在内镜观察下将导丝插入狭窄段上口，推进导丝使其通过狭窄段进入胃内。
2、狭窄段扩张
沿导丝逐级由细至粗交换送入萨氏扩张器，将狭窄段逐级扩张。
3、支架置入
根据内镜观察到狭窄段上端距切牙的距离和术前造影片的狭窄段长度和部位置入支架。使支架逐渐膨胀，至完全膨胀。必要时行球囊扩张，使支架扩张完全。
食管管腔病理性狭窄并不少见，进食困难为主要痛苦，解除吞咽梗阻症状是患者非常迫切的愿望，内镜下食管狭窄扩张术既解决了食管梗阻所致的严重摄入障碍，又改善了病人的生活质量，大大改善了病人的营养需求，提高了生存质量，所有病人均能进食，体重明显增加，生命得以延长。内镜下食管狭窄扩张术不仅适合食管引起的食道狭窄，对各种良性疾病引起的食道狭窄，也有非常显著的治疗效果，为食管狭窄患者的福音!
食管狭窄扩张术的适应症
1、晚期食管、贲门狭窄无法进行手术治疗者;
2、化学性损伤或其他创伤造成的食管狭窄;
3、食道管瘢痕性狭窄、放疗后狭窄;
4、食管术后吻合口狭窄;
5、食道术后复发;
6、食管气管瘘、食管纵隔瘘;
7、外伤性食管瘘不能立即行手术修补者，作为一种过渡性治疗;
8、食管外压性狭窄;
9、贲门失迟缓症等。
食管狭窄扩张术的优势
1、安全性好，成功率高：临床证明，食管狭窄扩张术成功率达100%，术中、术后无出血、穿孔、假道形成等并发症发生。
2、全程在内镜下操作，支架定位准确;
3、患者创伤小，痛苦小，持久;
4、手术效果立竿见影，术后第1天即可恢复自主饮食;
5、可明显改善和提高患者营养状况及生活质量。
食管狭窄扩张术的术后注意事项
1、术后患者床头应抬高15-30°以防返流。
2、术后不宜进冷食，如冰棍等冷饮，以防止支架遇冷收缩、变形脱落;
3、术后1小时后进温热流质及无渣半流质;
4、术后4小时酌情进少渣软食;
5、进食时患者取坐位或半坐位，食物在重力和食道的蠕动下，可顺利通过狭窄部位;
6、进食宜细嚼慢咽，切勿“狼吞虎咽”式进食;
7、饭后直立30min以上，减少体力劳动，以减少胃酸反流的机会;
8、忌粗糙硬性食物;
9、应忌辛辣、油炸、咖啡、浓茶等刺激性食物和饮料，防止胃酸分泌增多;
10、定期复查胃镜或食管X线造影，观察食管通畅情况。
食管狭窄扩张术治疗食管狭窄患者，开辟了一条新的治疗途径，内支架多以钛镍记忆合金为材料，因记忆合金具有对保持温度的反应特性，加上支架呈网状组织结构特点，使其置入较容易，进入食管后在体温作用下，弹性恢复良好，支撑力加强，自行扩张固定，能随正常食道蠕动而起伏波动,支架管表面覆有医用硅橡胶膜,具有良好的相容性，可有效防止食道壁肉芽生长和胃液食物返流。能很好解决患者进食问题。目前，合肥阳光消化病医院已全面开展这一项技术，其创伤小、疗效高、风险低、并发症少、大大缩短了患者住院时间。不仅为广大患者带来诊治福音，且合肥阳光消化病医院在无创技术领域又上新的台阶。
